El Bazo

El bazo es un órgano linfático y vascular de gran tamaño y consistencia blanda que se sitúa en el cuadrante superior izquierdo, en el hipocondrio izquierdo. Este órgano es la masa de tejido linfático más grande de organismo, que se desarrolla con el tubo digestivo y comparte con él sus vasos pero no tiene ninguna acción en la digestión

Es un órgano ovoide, con un eje mayor oblicuo, paralelo a la dirección de la 10ª costilla.

El bazo mide por término medio unos 12 cm. de largo y 7 cm. de ancho. En el ser vivo es de color rojo oscuro es blando y muy friable, se desgarra fácilmente y sangra en la cavidad peritoneal, en las contusiones toracoabdominales izquierdas.

Se distinguen en él tres caras, tres bordes y dos extremidades:

• Cara diafragmática: convexa, en contacto con la concavidad del diafragma y a las costillas adyacentes.
• Cara gástrica: En relación con el estómago. En esta cara se sitúa el hilio del bazo, que es una depresión con contornos irregulares.
• Cara renal: Se aplica contra el riñón y la glándula suprarrenal.
• Los bordes están separando las tres caras y son superior, inferior e interno.
• Los extremos o polos se distinguen dos uno superior y otro inferior.

Constitución anatómica

El bazo es una masa blanda y vascular que está rodeada por una túnica fibrosa o cápsula muy delgada, que emite tabiques hacia el interior del órgano. Externamente está rodeado por peritoneo.

Cuando se produce una rotura del bazo (por ejemplo por fractura de las costillas del lado izquierdo) da lugar a una grave hemorragia intraperitoneal, y aunque la reparación del bazo es difícil, siempre es preferible a su extirpación (esplenectomía), fundamentalmente en los niños y adolescentes, porque este órgano cumple un importante papel inmunológico. De todas formas, cuando la extirpación del bazo sea completa, no causa efectos graves, sobre todo en los adultos, ya que no es un órgano vital y en este caso las funciones del bazo serán asumidas por otros órganos.

En ocasiones el bazo sufre alguna enfermedad que hace aumentar muchas veces su tamaño (esplenomegalia), pudiéndose palpar por debajo del reborde costal izquierdo.

Peritoneo

El bazo es un órgano intraperitoneal, está envuelto por peritoneo visceral que desde la zona del hílio se continúa con el peritoneo de los órganos vecinos: el del estómago, mediante el omento gastroesplénico y el que envuelve la cola del páncreas, ligamento pancreatoesplénico.

Relaciones

Las principales relaciones del bazo son:

• Su cara diafragmática se relaciona con el diafragma y a través de éste con el receso costodiafragmático y el pulmón izquierdo, a la altura de la 10ª costilla. Esta relación tiene importancia clínica y conviene conocer su existencia en caso de fracturas de costillas izquierdas.
• La cara gástrica se corresponde con la cara posterior del estómago y la zona del hilio con frecuencia está en contacto con la cola del páncreas.
• La cara renal está en contacto con la extremidad superior del riñón y glándula suprarrenal izquierda, a través del peritoneo. Este contacto es tan íntimo que ambos órganos pueden romperse simultáneamente por traumatismos en esta región.
• El extremo inferior o anterior se relaciona con la flexura cólica izquierda (cara cólica del bazo).